Array
(
[SRC] => /local/templates/default2018/img/nophoto.png
)
Array
(
[DETAIL_PICTURE] =>
[~DETAIL_PICTURE] =>
[SHOW_COUNTER] => 1769
[~SHOW_COUNTER] => 1769
[ID] => 180499
[~ID] => 180499
[IBLOCK_ID] => 52
[~IBLOCK_ID] => 52
[IBLOCK_SECTION_ID] => 268
[~IBLOCK_SECTION_ID] => 268
[NAME] => Чтобы наступило завтра
[~NAME] => Чтобы наступило завтра
[ACTIVE_FROM] => 23.08.2011 09:20:51
[~ACTIVE_FROM] => 23.08.2011 09:20:51
[TIMESTAMP_X] => 04.12.2018 20:45:48
[~TIMESTAMP_X] => 04.12.2018 20:45:48
[DETAIL_PAGE_URL] => /nauka_i_obrazovanie/chtoby_nastupilo_zavtra/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /nauka_i_obrazovanie/chtoby_nastupilo_zavtra/
[LIST_PAGE_URL] => /novosti/
[~LIST_PAGE_URL] => /novosti/
[DETAIL_TEXT] =>
Проблемы медицины |
Залог спасения больных при этой мозговой катастрофе – максимально оперативная помощь
Знаете ли вы, что руководители трёх крупнейших держав мира, разгромивших фашизм в ХХ веке, умерли от одной болезни? Президент Америки Франклин Рузвельт и вождь советского народа Иосиф Сталин отправились в мир иной относительно быстро от массивного кровоизлияния в мозг. Премьер-министр Великобритании Уинстон Черчилль перенёс серию малых инсультов, которые привели его на склоне лет к деменции.
Конечно, это не более как совпадение. Но вот другой факт, говорящий о том, что заболевание это не щадит никого: 13 президентов Америки, правивших страной в прошлом веке, умерли от инсультов и болезней коронарных артерий. Такая же причина смерти была у русских и советских правителей: императоров Петра I и Екатерины II, Владимира Ленина и Леонида Брежнева.
Инсульт и сегодня страшен не только тем, что занимает второе место в структуре общей смертности населения, и каждый третий, пораженный им, умирает в течение нескольких часов. Гораздо ужаснее, когда промедление в оказании помощи или неумелое её оказание превращает несчастного в глубокого инвалида, который живет (правильнее сказать – существует) много лет в положении «овоща».
Человек не может обслуживать себя, не осознаёт при этом своего положения и, не желая того, безмерно мучает родных и близких. Причину этой патологии определил ещё древний врач Гиппократ, связавший её с нарушением мозгового кровообращения и назвавший болезнь «апоплексией». Под таким именем она и была известна несколько столетий.
Разрыв, спазм или закупорка сосудов головного мозга ведут к тому, что ткани мозга не получают питания и погибают. «Продержаться» они могут не более трех часов от начала беды, этот срок и называется «терапевтическим окном». Если за эти часы восстановлено кровоснабжение, то заболевание может пройти без последствий.
В последние годы широко и успешно практикуется тромболитическая терапия. Оперативно доставленному больному вводятся препараты, сгусток крови, закупоривший артерию, растворяется, и кровоснабжение восстанавливается. Конечно, это граничит с чудом. Больные поступают с тяжелейшим расстройством едва ли не всех функций, зачастую отсутствует речь, нарушено глотание, нет двигательной активности в руках и ногах. Пациент плохо осознает окружающее. Провели манипуляцию – и через 2-3 часа это практически вновь здоровый человек, который, в принципе, может уходить из клиники на своих ногах.
Тромболизис освоен сегодня не только в главных медучреждениях Воронежа – областной больнице №1, БСМП №1 и №10, он стал обыденностью в ЦРБ Россоши, Боброва, Борисоглебска, Лисок. В региональном центре ВОКБ №1 за три с небольшим года проведено более 250 тромболизисов. В первичных отделениях районных больниц в 2009 году тромболитические терапии были сделаны 125 пациентам, в 2010 году осуществили 122 манипуляции.
Подобное стало возможным после того, как три года назад воронежские медики вошли в Программу по борьбе с сосудистыми заболеваниями мозга и инфаркта миокарда. Закупали новое оборудование, подготовили кадры, нарабатывали опыт.
Тем не менее, на прошедшей недавно в Воронежской областной больнице школе-семинаре по лечению больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения говорилось о существенных проблемах в оказании помощи таким пациентам.
Перед нейрохирургами, анестезиологами, реаниматологами не только Воронежской области, но и соседних регионов Черноземья выступали профессора ведущих столичных клиник. Ценность подобных встреч в том, что они далеки от «научного туризма», когда в провинцию приезжают столичные медицинские мэтры, чтобы, в большей степени, продемонстрировать себя. На семинары в Воронеж приглашают специалистов без апломба, которые много знают, умеют и показывают коллегам из регионов, что и как нужно делать, указывают на ошибки, совместно ищут выходы из возникших проблем.
На конференции много говорилось о том, что при инсульте – этой мозговой катастрофе, как ни при каком ином заболевании крайне важна максимально оперативная помощь пациенту. Если успеть оказать её в течение так называемого терапевтического окна, то есть в течение трех часов от начала кровоизлияния или закупорки сосуда, то есть надежда, что серьёзная беда может пройти стороной.
В среднем в 2010 году в это «окно» успели попасть лишь 12,3 процента пациентов, а в первую половину нынешнего года оперативность госпитализации даже снизилась, и, соответственно, увеличилась смертность от острых инсультов.
Справедливости ради надо сказать, что свой вклад в эту печальную статистику внесла аномальная жара июля-августа 2010 года. Число умерших в августе от острых инсультов превысило, например, показатель других месяцев на 40 процентов.
Кстати, на столько же «подскочила» и летальность от ишемической болезни сердца. И смертность от цереброваскулярной болезни повысилась в прошлом году на 15 процентов.
Всего же в стационары в 2010году было госпитализировано 9218 пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, из них 8906 – в региональный сосудистый центр и первичные сосудистые центры. То есть, более трехсот человек были доставлены в обычные ЛПУ. Это сыграло для них роковую роль, поскольку они не получили там необходимой помощи из-за отсутствия специалистов и незнания обычными врачами тактики ведения больных с острыми инсультами.
Одна из сложных задач, стоящих перед воронежской медициной сегодня, – это отсутствие квалифицированных кадров. Можно насытить ЛПУ сложнейшим оборудованием, можно всё знать о самых современных высоких технологиях, но если работать на этом оборудовании и внедрять эти технологии некому, тогда ни о какой модернизации и речи быть не может. Об этом с немалой тревогой говорил журналисту «Коммуны» заведующий областным сосудистым центром Олег Азарин.
– Работа в соответствии с принятой программой в системе федеральных стандартов, использование реанимационных пособий, искусственной вентиляции легких, методов интенсивной терапии требуют особых знаний и опыта, отметил Олег Генрихович. – Здесь нужны не просто врачи, а специалисты сосудистого профиля. К сожалению, у нас таких недостаточно.
В Воронежской области, кроме регионального сосудистого центра, действуют семь первичных центров. Беда в том, что в них не хватает нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, которых замещают обычные неврологи и хирурги. Но сосудистые больные – это специфический раздел медицины, и он требует особого подхода.
Нынче в региональный центр госпитализируется вдвое больше больных, чем было три года назад. Это не значит, что за три года резко увеличилось число больных. Дело в том, что если прежде из-за медленной доставки в стационар пациент был практически обречён, то теперь и врачи «скорой», и врачи стационаров понимают: от максимально быстрой доставки больного и комплекса мероприятий зависит дальнейшая судьба человека.
Следует заметить, что оперативная доставка и помощь попавшему в беду далеко не всегда зависят от медработников. Наша общая беда – в малограмотности, а нередко и равнодушии населения. Вместо того, чтобы немедленно вызывать «скорую» или другим способом пытаться доставить человека в больницу, окружающие предлагают ему «прилечь на диван, отдохнуть и не волноваться, принять обезболивающую таблетку – и всё пройдет». Вот и лежит человек, которого вдруг «ударила сильная головная боль», лежит, а «терапевтическое окно» сжимается, словно шагреневая кожа.
Каждый в подобном случае должен стать диагностом и проверить у внезапно занедужившего человека пять элементарных симптомов.
Попросите пострадавшего улыбнуться. При инсульте улыбка выйдет кривой: уголок губ с одной стороны будет направлен вниз.
Попросите его сказать предложение: «За окном светит солнце». Слова произносятся с трудом.
Попросите его одновременно поднять обе руки. Они поднимаются на разные высоты.
Попросите высунуть язык. При пораженном мозге он западёт в ту или другую сторону.
Пусть пострадавший закроет глаза и вытянет руки вперёд ладонями кверху. В случае начавшейся беды одна ладонь начнёт «уезжать» вбок и вниз.
А теперь нерадостная статистика. В России умирают от инсульта ежегодно 450 тысяч больных. В остром периоде – 35 процентов больных. За последние 10 лет смертность от инсульта среди трудоспособного населения увеличилась на 30 процентов. Эта статистика характерна и для Воронежской области.
Тем не менее, достижения медицины с каждым годом всё заметнее, и как заметил доктор Азарин: «Не надо предаваться унынию: инсульт – это не фатализм».
Около месяца назад «Коммуна» получила письмо от врача Давыдовской участковой больницы Лискинского района Любови Шевцовой. Она сообщала, что в ЛПУ открыто реабилитационное отделение на 15 коек для больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.
«Раньше такие пациенты выписывались из больниц в «никуда». Это было и нашей личной болью, – написала Любовь Павловна. – Теперь они едут к нам из многих районов, и в спокойной обстановке мы стараемся вернуть пострадавших людей к активной жизни. Когда это получается, у нас есть законный повод для гордости».
Хорошо, когда врач, медсестра, нянечка радуются выздоровлению пациентов и гордятся тем, что сделали для больного человека.
Автор: Борис Ваулин
Источник: газета «Коммуна» №127 (25755), 23.08.2011г.
[~DETAIL_TEXT] =>
Проблемы медицины |
Залог спасения больных при этой мозговой катастрофе – максимально оперативная помощь
Знаете ли вы, что руководители трёх крупнейших держав мира, разгромивших фашизм в ХХ веке, умерли от одной болезни? Президент Америки Франклин Рузвельт и вождь советского народа Иосиф Сталин отправились в мир иной относительно быстро от массивного кровоизлияния в мозг. Премьер-министр Великобритании Уинстон Черчилль перенёс серию малых инсультов, которые привели его на склоне лет к деменции.
Конечно, это не более как совпадение. Но вот другой факт, говорящий о том, что заболевание это не щадит никого: 13 президентов Америки, правивших страной в прошлом веке, умерли от инсультов и болезней коронарных артерий. Такая же причина смерти была у русских и советских правителей: императоров Петра I и Екатерины II, Владимира Ленина и Леонида Брежнева.
Инсульт и сегодня страшен не только тем, что занимает второе место в структуре общей смертности населения, и каждый третий, пораженный им, умирает в течение нескольких часов. Гораздо ужаснее, когда промедление в оказании помощи или неумелое её оказание превращает несчастного в глубокого инвалида, который живет (правильнее сказать – существует) много лет в положении «овоща».
Человек не может обслуживать себя, не осознаёт при этом своего положения и, не желая того, безмерно мучает родных и близких. Причину этой патологии определил ещё древний врач Гиппократ, связавший её с нарушением мозгового кровообращения и назвавший болезнь «апоплексией». Под таким именем она и была известна несколько столетий.
Разрыв, спазм или закупорка сосудов головного мозга ведут к тому, что ткани мозга не получают питания и погибают. «Продержаться» они могут не более трех часов от начала беды, этот срок и называется «терапевтическим окном». Если за эти часы восстановлено кровоснабжение, то заболевание может пройти без последствий.
В последние годы широко и успешно практикуется тромболитическая терапия. Оперативно доставленному больному вводятся препараты, сгусток крови, закупоривший артерию, растворяется, и кровоснабжение восстанавливается. Конечно, это граничит с чудом. Больные поступают с тяжелейшим расстройством едва ли не всех функций, зачастую отсутствует речь, нарушено глотание, нет двигательной активности в руках и ногах. Пациент плохо осознает окружающее. Провели манипуляцию – и через 2-3 часа это практически вновь здоровый человек, который, в принципе, может уходить из клиники на своих ногах.
Тромболизис освоен сегодня не только в главных медучреждениях Воронежа – областной больнице №1, БСМП №1 и №10, он стал обыденностью в ЦРБ Россоши, Боброва, Борисоглебска, Лисок. В региональном центре ВОКБ №1 за три с небольшим года проведено более 250 тромболизисов. В первичных отделениях районных больниц в 2009 году тромболитические терапии были сделаны 125 пациентам, в 2010 году осуществили 122 манипуляции.
Подобное стало возможным после того, как три года назад воронежские медики вошли в Программу по борьбе с сосудистыми заболеваниями мозга и инфаркта миокарда. Закупали новое оборудование, подготовили кадры, нарабатывали опыт.
Тем не менее, на прошедшей недавно в Воронежской областной больнице школе-семинаре по лечению больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения говорилось о существенных проблемах в оказании помощи таким пациентам.
Перед нейрохирургами, анестезиологами, реаниматологами не только Воронежской области, но и соседних регионов Черноземья выступали профессора ведущих столичных клиник. Ценность подобных встреч в том, что они далеки от «научного туризма», когда в провинцию приезжают столичные медицинские мэтры, чтобы, в большей степени, продемонстрировать себя. На семинары в Воронеж приглашают специалистов без апломба, которые много знают, умеют и показывают коллегам из регионов, что и как нужно делать, указывают на ошибки, совместно ищут выходы из возникших проблем.
На конференции много говорилось о том, что при инсульте – этой мозговой катастрофе, как ни при каком ином заболевании крайне важна максимально оперативная помощь пациенту. Если успеть оказать её в течение так называемого терапевтического окна, то есть в течение трех часов от начала кровоизлияния или закупорки сосуда, то есть надежда, что серьёзная беда может пройти стороной.
В среднем в 2010 году в это «окно» успели попасть лишь 12,3 процента пациентов, а в первую половину нынешнего года оперативность госпитализации даже снизилась, и, соответственно, увеличилась смертность от острых инсультов.
Справедливости ради надо сказать, что свой вклад в эту печальную статистику внесла аномальная жара июля-августа 2010 года. Число умерших в августе от острых инсультов превысило, например, показатель других месяцев на 40 процентов.
Кстати, на столько же «подскочила» и летальность от ишемической болезни сердца. И смертность от цереброваскулярной болезни повысилась в прошлом году на 15 процентов.
Всего же в стационары в 2010году было госпитализировано 9218 пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, из них 8906 – в региональный сосудистый центр и первичные сосудистые центры. То есть, более трехсот человек были доставлены в обычные ЛПУ. Это сыграло для них роковую роль, поскольку они не получили там необходимой помощи из-за отсутствия специалистов и незнания обычными врачами тактики ведения больных с острыми инсультами.
Одна из сложных задач, стоящих перед воронежской медициной сегодня, – это отсутствие квалифицированных кадров. Можно насытить ЛПУ сложнейшим оборудованием, можно всё знать о самых современных высоких технологиях, но если работать на этом оборудовании и внедрять эти технологии некому, тогда ни о какой модернизации и речи быть не может. Об этом с немалой тревогой говорил журналисту «Коммуны» заведующий областным сосудистым центром Олег Азарин.
– Работа в соответствии с принятой программой в системе федеральных стандартов, использование реанимационных пособий, искусственной вентиляции легких, методов интенсивной терапии требуют особых знаний и опыта, отметил Олег Генрихович. – Здесь нужны не просто врачи, а специалисты сосудистого профиля. К сожалению, у нас таких недостаточно.
В Воронежской области, кроме регионального сосудистого центра, действуют семь первичных центров. Беда в том, что в них не хватает нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, которых замещают обычные неврологи и хирурги. Но сосудистые больные – это специфический раздел медицины, и он требует особого подхода.
Нынче в региональный центр госпитализируется вдвое больше больных, чем было три года назад. Это не значит, что за три года резко увеличилось число больных. Дело в том, что если прежде из-за медленной доставки в стационар пациент был практически обречён, то теперь и врачи «скорой», и врачи стационаров понимают: от максимально быстрой доставки больного и комплекса мероприятий зависит дальнейшая судьба человека.
Следует заметить, что оперативная доставка и помощь попавшему в беду далеко не всегда зависят от медработников. Наша общая беда – в малограмотности, а нередко и равнодушии населения. Вместо того, чтобы немедленно вызывать «скорую» или другим способом пытаться доставить человека в больницу, окружающие предлагают ему «прилечь на диван, отдохнуть и не волноваться, принять обезболивающую таблетку – и всё пройдет». Вот и лежит человек, которого вдруг «ударила сильная головная боль», лежит, а «терапевтическое окно» сжимается, словно шагреневая кожа.
Каждый в подобном случае должен стать диагностом и проверить у внезапно занедужившего человека пять элементарных симптомов.
Попросите пострадавшего улыбнуться. При инсульте улыбка выйдет кривой: уголок губ с одной стороны будет направлен вниз.
Попросите его сказать предложение: «За окном светит солнце». Слова произносятся с трудом.
Попросите его одновременно поднять обе руки. Они поднимаются на разные высоты.
Попросите высунуть язык. При пораженном мозге он западёт в ту или другую сторону.
Пусть пострадавший закроет глаза и вытянет руки вперёд ладонями кверху. В случае начавшейся беды одна ладонь начнёт «уезжать» вбок и вниз.
А теперь нерадостная статистика. В России умирают от инсульта ежегодно 450 тысяч больных. В остром периоде – 35 процентов больных. За последние 10 лет смертность от инсульта среди трудоспособного населения увеличилась на 30 процентов. Эта статистика характерна и для Воронежской области.
Тем не менее, достижения медицины с каждым годом всё заметнее, и как заметил доктор Азарин: «Не надо предаваться унынию: инсульт – это не фатализм».
Около месяца назад «Коммуна» получила письмо от врача Давыдовской участковой больницы Лискинского района Любови Шевцовой. Она сообщала, что в ЛПУ открыто реабилитационное отделение на 15 коек для больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.
«Раньше такие пациенты выписывались из больниц в «никуда». Это было и нашей личной болью, – написала Любовь Павловна. – Теперь они едут к нам из многих районов, и в спокойной обстановке мы стараемся вернуть пострадавших людей к активной жизни. Когда это получается, у нас есть законный повод для гордости».
Хорошо, когда врач, медсестра, нянечка радуются выздоровлению пациентов и гордятся тем, что сделали для больного человека.
Автор: Борис Ваулин
Источник: газета «Коммуна» №127 (25755), 23.08.2011г.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html
[~DETAIL_TEXT_TYPE] => html
[PREVIEW_TEXT] =>
[~PREVIEW_TEXT] => На школе-семинаре в Воронежской областной больнице шла речь о проблемах в оказании помощи больным с инсультом.
[PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
[~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
[PREVIEW_PICTURE] => Array
(
[SRC] => /local/templates/default2018/img/nophoto.png
)
[~PREVIEW_PICTURE] =>
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[SORT] => 500
[~SORT] => 500
[CODE] => chtoby_nastupilo_zavtra
[~CODE] => chtoby_nastupilo_zavtra
[EXTERNAL_ID] => 52489
[~EXTERNAL_ID] => 52489
[IBLOCK_TYPE_ID] => news
[~IBLOCK_TYPE_ID] => news
[IBLOCK_CODE] => novosti
[~IBLOCK_CODE] => novosti
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 29
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 29
[LID] => ru
[~LID] => ru
[EDIT_LINK] =>
[DELETE_LINK] =>
[DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 23.08.2011 09:20
[FIELDS] => Array
(
[DETAIL_PICTURE] =>
[SHOW_COUNTER] => 1769
)
[PROPERTIES] => Array
(
[REGION_ID] => Array
(
[ID] => 279
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-06 06:37:30
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Регион
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 40
[CODE] => REGION_ID
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => E
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 37
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Регион
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[AUTHOR_ID] => Array
(
[ID] => 280
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-06 06:37:30
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Автор
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 50
[CODE] => AUTHOR_ID
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => E
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 36
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Автор
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[SIGN] => Array
(
[ID] => 281
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-06 06:37:30
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Подпись
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 55
[CODE] => SIGN
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Подпись
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[FORYANDEX] => Array
(
[ID] => 278
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-06 06:37:30
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Экспорт для Яндекса
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 90
[CODE] => FORYANDEX
[DEFAULT_VALUE] => Нет
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] => 220
[FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[VALUE_ENUM_ID] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Экспорт для Яндекса
[~DEFAULT_VALUE] => Нет
)
[IS_MAIN] => Array
(
[ID] => 282
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-14 14:39:11
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Самая главная
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 100
[CODE] => IS_MAIN
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[VALUE_ENUM_ID] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Самая главная
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[IS_IMPORTANT] => Array
(
[ID] => 283
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-14 14:39:11
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Важная
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 150
[CODE] => IS_IMPORTANT
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[VALUE_ENUM_ID] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Важная
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[WITH_WATERMARK] => Array
(
[ID] => 290
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-18 09:33:44
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Все фото с водяным знаком
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 200
[CODE] => WITH_WATERMARK
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[VALUE_ENUM_ID] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Все фото с водяным знаком
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[MORE_PHOTO] => Array
(
[ID] => 284
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-06 06:38:44
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Фото
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 250
[CODE] => MORE_PHOTO
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => F
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Фото
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[TEXT] => Array
(
[ID] => 285
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-06 06:38:44
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Абзацы
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 300
[CODE] => TEXT
[DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
[TYPE] => HTML
)
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => ISWIN_HTML
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] => Array
(
[height] => 200
)
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Абзацы
[~DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
[TYPE] => HTML
)
)
[CNT_LIKES] => Array
(
[ID] => 286
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-06 06:38:44
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Кол-во "Нравится"
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 1000
[CODE] => CNT_LIKES
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => N
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Кол-во "Нравится"
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[CNT_DISLIKES] => Array
(
[ID] => 287
[TIMESTAMP_X] => 2018-12-06 06:38:44
[IBLOCK_ID] => 52
[NAME] => Кол-во "Не нравится"
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 1001
[CODE] => CNT_DISLIKES
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => N
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[IS_REQUIRED] => N
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Кол-во "Не нравится"
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
)
[DISPLAY_PROPERTIES] => Array
(
)
[IPROPERTY_VALUES] => Array
(
[ELEMENT_META_TITLE] => Чтобы наступило завтра
[ELEMENT_META_DESCRIPTION] => На школе-семинаре в Воронежской областной больнице шла речь о проблемах в оказании помощи больным с инсультом.
[ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT] =>
[ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_TITLE] => Новости
[SECTION_META_TITLE] => Чтобы наступило завтра
[SECTION_META_DESCRIPTION] => Чтобы наступило завтра - Главные новости Воронежа и области
)
[RES_MOD] => Array
(
[TITLE] => Чтобы наступило завтра
[SECTIONS] => Array
(
[268] => Array
(
[ID] => 268
[~ID] => 268
[IBLOCK_ELEMENT_ID] => 180499
[~IBLOCK_ELEMENT_ID] => 180499
[NAME] => Наука и образование
[~NAME] => Наука и образование
[IBLOCK_ID] => 52
[~IBLOCK_ID] => 52
[SECTION_PAGE_URL] => /nauka_i_obrazovanie/
[~SECTION_PAGE_URL] => /nauka_i_obrazovanie/
[CODE] => nauka_i_obrazovanie
[~CODE] => nauka_i_obrazovanie
[EXTERNAL_ID] => 151
[~EXTERNAL_ID] => 151
[IBLOCK_TYPE_ID] => news
[~IBLOCK_TYPE_ID] => news
[IBLOCK_CODE] => novosti
[~IBLOCK_CODE] => novosti
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 29
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 29
[GLOBAL_ACTIVE] => Y
[~GLOBAL_ACTIVE] => Y
)
)
[IS_ADV] =>
[CONTROL_ID] => bx_4182259225_180499
[CNT_LIKES] => 0
[ACTIVE_FROM_TITLE] => 23.08.2011 09:20:51
)
)