Регион
С заботой о здоровье жителей региона
15.06.2024 13:27
В Воронежской области разрабатывается стратегическая программа развития в сфере укрепления общественного здоровья
Ведущая роль в работе над программой принадлежит Воронежскому государственному медицинскому университету им. Н. Н. Бурденко. Инициатором идеи стал ректор ВГМУ Игорь Есауленко. Являясь депутатом Воронежской областной Думы от Новохопёрского района, он предложил начать работу по внедрению программы на уровне муниципалитета. Его поддержали власти района и региональный минздрав. Недавно делегация вуза совместно с представителями органов исполнительной власти и медицинской общественностью приняли участие в расширенном заседании сессии Совета народных депутатов Новохопёрского района, где было принято важное решение – рекомендовать «Муниципальную программу по улучшению демографической ситуации и укрепления здоровья жителей Новохопёрского района» к утверждению с оценкой промежуточных результатов в 2026 году. Участники заседания поделились с «Коммуной» деталями новой программы и подробностями её внедрения.
Игорь ЕСАУЛЕНКО, профессор, ректор ВГМУ им. Н. Н. Бурденко
– ВГМУ — кузница кадров для практического здравоохранения. В нашем арсенале много средств, чтобы подготовить специализированных и высококвалифицированных врачей.
В ординатуре (начинается после окончания шестилетнего обучения) обучаются 1047 человек, из них 350 человек – из Воронежской области, которые получили целевые направления из Министерства здравоохранения. После окончания они должны выехать на места своей работы.
Говоря о дефиците кадров в сельской местности, нельзя забывать о существующих социально-экономических различиях жизни в селе и городе.
Сегодня медицина как наиболее развивающаяся отрасль нашей экономики вобрала много специфических черт, говорящих о её высокой технологичности, высокой специализированности, о её широчайших возможностях. Но все эти возможности нереально перенести на сельский уровень. Нереально открыть кабинет КТ, МРТ и так далее в каждом райцентре. Поэтому наша задача сегодня–направить туда молодых специалистов, чтобы они понимали, что это начало их профессионального пути, и ответственно к этому относились.
Безусловно, должны быть созданы условия для нормального профессионального роста. Нужно жильё, возможности культурного досуга и развития личности. Когда мы недавно были в Новохопёрском районе и принимали программу, я был поражён, с каким трепетом новохопёрцы чествуют свою одарённую молодёжь. Это был настоящий праздник. Из рук главы района дети получили награды за свои творческие успехи. Это говорит о том, что в Новохопёрске создана система поощрения развития культурных, эстетических, физических возможностей детей. А значит, у района есть будущее.
В подготовке наших специалистов мы делаем упор на практико-ориентированное обучение. Сегодня ординаторы после первого года обучения уже могут начать свою профессиональную деятельность в качестве врачей-стажёров в тех местах, откуда они были направлены на обучение. Этот порядок сегодня регламентируется приказом Министерства здравоохранения России. К слову, сейчас уже 88 ординаторов подтвердили желание второй год своей ординатуры продолжить на тех местах, где они будут в последующем работать.
Мы серьёзно подходим и к подбору в студенчество. В Новохопёрске открыт медицинский класс, где ребята готовятся к профессии врача. А глава районной администрации приезжает в наш университет, интересуется, как жители Новохопёрского района обучаются, какие у них есть проблемы. В некоторых других районах, как, например, в Бутурлиновском и Бобровском, также создаются соответствующие условия для принятия консолидированной программы развития здравоохранения и улучшения качества медицинского обслуживания населения.
Мы к этой программе шли достаточно долго. Проанализировали не только заболеваемость, смертность, но и маршрутизацию, возможности лечебных учреждений Новохопёрского района. Программа –плод совместной работы.
Здоровье человека только на 15–20% определяется достижениями медицины. На 80% — организацией труда и отдыха, экологией, питанием и режимом жизни. Программа позволяет объединить все усилия для того, чтобы получить результат– повышение продолжительности жизни человека и рождаемости.
Почему-то, когда мы говорим о демографии, чаще всего имеем в виду женщин: мол, это их задача, чтобы население увеличивалось и росло. Но я думаю, что в демографии главный фактор – это мужчина. Если будет мужчина, за которым женщина будет как за каменной стеной, мужчина-семьянин, который создаёт все условия для развития и роста детей, который стоит за семью, за семейные ценности, то такая женщина родит этому мужчине не одного и не двух детей.
Наталия НЕХАЕНКО, заместитель министра здравоохранения Воронежской области
– Президент поставил перед нами задачу достичь национальной цели– повышения продолжительности жизни. Добиться этого можно только при тесном межведомственном взаимодействии. Региональный минздрав плотно работает и с соцзащитой, и с министерствами спорта и образования. Что касается органов местного самоуправления, то у них есть чётко очерченные полномочия, обозначенные законом. И в рамках этих полномочий взаимодействие также осуществляется.
Но получается, что это отдельно взятые направления, какие-то мероприятия, комплексы мероприятий, планы по достижению целей. А единой программы, в которой бы сконцентрировались все эти направления, на уровне муниципального образования до сих пор не было. Она необходима, чтобы понимать целостную картину: что, для чего и с какой целью мы делаем, чего хотим добиться, кто за что конкретно отвечает. Идея принадлежит Игорю Эдуардовичу Есауленко.
Виктор КОРОЛЁВ, глава Новохопёрского муниципального района
– Принятие данной программы обусловлено в первую очередь демографической ситуацией, которая складывается в Новохопёрском районе. За 2023 год на территории Новохопёрского района родилось 203 человека, а умерло, к сожалению, 586 человек. В итоге население района за год уменьшилось на 383 человека.
Такая тенденция прослеживается на протяжении уже нескольких лет. Хотя справедливости ради могу отметить, что отрицательная динамика за последние годы сокращается. Но всё равно она очень большая, и это нас не устраивает. Чтобы исправить ситуацию, в процесс должны быть вовлечены не только медицинские работники, органы местного самоуправления, региональные власти, но и каждый житель района.
Мы делали анализ демографической ситуации в районе. Обстановка в поселениях совершенно разная. Существует прямая зависимость: в поселениях, в которые идут инвестиции, где присутствует крупный и средний бизнес, там создаются новые рабочие места, там выше заработная плата, на порядок лучше развита социальная инфраструктура. И наоборот–там, где инвестиций в достаточном количестве нет, там ситуация намного хуже. И в том числе демографическая.
В программе предусмотрен комплексный подход к решению проблем, наряду с медицинскими направлениями, наряду с развитием социальной сферы, а также вовлечением каждого жителя района в улучшение демографической ситуации. Это, в первую очередь, забота о собственном здоровье, это пропаганда здорового образа жизни, это занятия физкультурой и спортом. Это, естественно, своевременное прохождение всех первичных медицинских осмотров. То есть, я бы так сказал, нужно любить самого себя. Вот это такие небольшие штрихи к огромному комплексу мер, которые предусмотрены программой.
Владимир СПЕСИВЦЕВ, главный врач БУЗ ВО «Новохопёрская РБ»
– Программа состоит из шести основных блоков. Первый – это укрепление материально-технической базы. Второй – кадровые вопросы, укрепление кадровой политики. Третий – снижение смертности. Четвёртый – улучшение помощи населению в амбулаторно-поликлиническом взрослом звене. Пятый – улучшение помощи в педиатрическом звене и родовспоможении. Ну и шестой блок, более комплексный, – это укрепление семьи и семейных ценностей.
Что уже сделано по кадрам. В этом году к нам прибывают работать после обучения в медицинском вузе 5 человек. Это врач скорой помощи, врач-педиатр, два врача общей практики и врачинфекционист. В следующем году приедут восемь специалистов, а в 2026 году – ещё два специалиста. То есть мы к промежуточному результату 2026 года полностью закрываем потребность во врачах в первичном медицинском звене. Далее, наша задача к концу уже этого года– полностью укомплектовать фельдшерско-акушерские пункты специалистами среднего звена, чтобы люди там работали постоянно, а не по совместительству. Это же касается неотложной помощи.
По снижению смертности запланирована масса мероприятий. Одно из них – комплексные выезды. Для сельских жителей мы выделили сейчас для записи в районную поликлинику до 20% квот. То есть фельдшеры, врачи общей практики напрямую могут записывать людей на консультации к узким специалистам. Также мы выделили функциональную диагностику именно для жителей, проживающих в местах, не имеющих постоянных медицинских пунктов. Необходимо решить вопрос с предоставлением транспорта людям, которые нуждаются в дополнительном обследовании. Также мы увеличим количество телемедицинских консультаций по линии ФАПов и Центральной районной больницы в разы.
