Экономика
Программные цели. 3485 рублей на пациента
22.03.2007 00:00
Областная Дума утвердила очередную «Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год на территории Воронежской области», рассчитав, сколько нужно средств на тот или иной вид лечения и из каких источников оно будет финансироваться. В расчете на одного пациента за год из бюджетов всех уровней и фонда обязательного медицинского страхования будет потрачено в среднем 3485 рублей...
Областная Дума утвердила очередную «Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год на территории Воронежской области», рассчитав, сколько нужно средств на тот или иной вид лечения и из каких источников оно будет финансироваться. В расчете на одного пациента за год из бюджетов всех уровней и фонда обязательного медицинского страхования будет потрачено в среднем 3485 рублей.
Программу государственных гарантий областная Дума утверждает ежегодно - это один из главных документов, по которым работает областное здравоохранение.
Программа разрабатывается на основе федеральной и содержит более детальную проработку видов и объемов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, перечень медицинских учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования Воронежской области в 2007 году. Кроме того, в программе содержится перечень видов медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, расходов учреждений здравоохранения, финансируемых за счет бюджетов всех уровней.
Перечень услуг по сравнению с прошлым годом практически не изменился: по-прежнему полностью бесплатной для пациентов остаются работа «скорой помощи», работа врачей в поликлиниках, в том числе профилактические осмотры и профилактические прививки, предусмотренные национальным проектом «Здоровье», а также диагностические исследования. Нелишне будет отметить, что в нынешнем году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» будут продолжены диспансеризация работающего населения и дополнительные медицинские обследования работников, занятых во вредных производствах.
Стационарная помощь, будь то неожиданная госпитализация при острых заболеваниях, обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах либо плановое лечение также, согласно принятой областной Думой программе, ничего не должны стоить пациенту.
В соответствии с программой бесплатной остается стационарная помощь с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, в том числе в санаториях, детских санаториях, а также санаториях для детей с родителями.
Не претерпела изменений в сравнении с прошлым годом и госпитализация при патологии беременности и родах, послеродовом периоде и абортах, в период новорожденности. В стационарах эта помощь, как и предусмотрено утвержденной областной Думой программой, оказывается бесплатно.
Важно отметить, что при оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством РФ.
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан предусмотрено предоставление таких видов помощи, как лечение неспецифических заболеваний в областном противотуберкулезном диспансере, акушерских, гинекологических и андрологических заболеваний в Центре планирования семьи и репродукции, обследование и лечение призывников. В рамках территориальной программы ОМС осуществляется также профилактика и диспансерное наблюдение беременных женщин и здоровых детей.
413 рублей за вызов «скорой»,
но для пациента он остается по-прежнему бесплатным
В программе подробно «расписаны» все лекарственные препараты, которые входят в стандарт диагностики и лечения и финансируются за счет средств ОМС.
А вот суммы, которые в нынешнем году выделены из бюджетов всех уровней, Федерального и Территориального фондов обязательного медицинского страхования, выросли. Об этом свидетельствуют утвержденные областной Думой нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
Например, одно посещение врача в поликлинике будет стоить 103,3 рубля, один день пребывания в дневном стационаре – 163 рубля, один день стационарного лечения обойдется в 566,8 рубля, вызов «скорой медицинской помощи» - 413,2 рубля. Если же суммировать всю медицинскую помощь, то программой запланировано израсходовать в среднем на одного жителя Воронежской области 3485 рублей. Подчеркнем еще раз: никому из граждан Российской Федерации, проживающих на территории Воронежской области, не следует бежать в кассу: объемы и виды медицинской помощи, предусмотренные программой государственных гарантий, оказываются государственными и муниципальными медицинскими учреждениями и организациями, входящими в систему обязательного медицинского страхования, бесплатно.
Учитывая опыт финансирования программы государственных гарантий в прошлом году, необходимо отметить, что затраты на оказание медицинской помощи оказались существенно выше утвержденных. Несмотря на тот факт, что в прошлом году программа государственных гарантий была утверждена с дефицитом, затраты на все виды медицинской помощи, оказываемой бесплатно, существенно выросли.
Так, рост затрат по сравнению с 2005 годом на вызов «скорой медицинской помощи» составил 29 процентов, на 62 процента выросли затраты на обслуживание одного пациента в амбулаторно-поликлиническом звене, в 563 рубля (рост 28 процентов) обошелся бюджетам всех уровней и Территориальному фонду обязательного медицинского страхования один койко-день в стационаре.
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год на территории Воронежской области утверждена в размере 7 миллиардов 999,2 миллиона рублей, в том числе – 5 миллиардов 850,1 миллиона рублей – средства областного бюджета (из них 2 миллиарда 21,6 миллиона рублей – страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения), 1миллиард 262,7 миллиона рублей – средства Территориального фонда ОМС, 886,4 миллиона рублей – дотации Федерального фонда ОМС.
Целью разработки программы явилось создание единого механизма реализации конституционных прав граждан России на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования; обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств; повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
Основными принципами, которыми руководствовались разработчики программы при ее формировании, - обоснование потребностей населения территории в медицинской помощи, исходя из демографических особенностей, уровня и структуры заболеваемости населения, сбалансированность их объемов, повышение эффективности использования ресурсной базы здравоохранения за счет комплексного территориального планирования, внедрения ресурсосберегающих медицинских технологий.
Все виды медицинской помощи осуществляются по 51 специ альности. Среди них – аллергология и иммунология, медицинская генетика, инфекционные болезни, хирургия, офтальмология, гериатрия, гематология, кардиология, диетология, пульмонология, ревматология, ультразвуковая и функциональная диагностика, терапия, педиатрия, стоматология, неонатология, онкология, сердечно-сосудистая хирургия и другие.
половым путем, ВИЧ-инфекции, ушное и глазное протезирование, бесплатное зубопротезирование членам семей военнослужащих, погибших в мирное время.
В программе, в соответствии с федеральными, рассчитаны нормативы объема бесплатной медицинской помощи в 2007 году. Так, к примеру, утверждены 735 тысяч 725 вызовов «скорой медицинской помощи», 21 миллион 247 тысяч 396 посещений амбулаторно-поликлинических учреждений, 6 миллионов 435 тысяч 367 койко-дней в стационарах.
Нелишней для граждан будет информация об условиях и порядке предоставления бесплатной медицинской помощи на территории Воронежской области.
Так, экстренная медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, угрожающих их жизни, безотлагательно медицинской организацией, в которую они обратились. Если же там необходимая помощь не может быть оказана, то организация обеспечивает перевод пациента в другую, где в соответствии клинико-экономическим стандартом, предусмотрено её оказание.
Экстренная медицинская помощь вне медицинских организаций – на дому, улице и так далее оказывается службой скорой медицинской помощи, в чрезвычайных случаях – и службой медицины катастроф.
Если у застрахованного гражданина в момент обращения за медицинской помощью отсутствует полис обязательного медицинского страхования при этом у медучреждения нет возможности получить сведения о договоре ОМС, ему вправе отказать в предоставлении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию за исключением экстренной медицинской помощи. Если же медицинское учреждение располагает сведениями о заключенном гражданином договоре ОМС, то отсутствие полиса в данном случае не является основанием для отказа в предоставлении медицинской помощи.
Программой детально прописаны такие условия, как право выбора гражданином медицинского учреждения и врача в соответствии с договором медицинского страхования, возможность одному из родителей или члену семьи находиться больным ребенком, при этом лица, ухаживающие за госпитализированным ребенком при наличии показаний для его ухода, обеспечиваются питанием и койкой.
Иностранные граждане лица без гражданства, временно находящиеся на территории Российской Федерации, пользуются гарантиями бесплатной медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными случаями, травмами, отравлениями, осложнениями беременности при родах, а также, если они пострадали при спасении людей.
Из бюджетов всех уровней будут производиться подготовка и переподготовка кадров, повышение квалификации персонала лечебно-профилактического учреждения, приобретение дорогостоящего оборудования предметов длительного пользования для ЛПУ, иммунобиологических препаратов, донорской крови и ее компонентов. Кроме того, оплата коммунальных услуг, капитальный ремонт, реконструкция и модернизация основных средств, проведение обследования в лечебных учреждениях лиц призывного возраста, оплата коммунальных услуг для медицинских и фармацевтических работников, проживающих в сельской местности, также будут производиться в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год на территории Воронежской области.
«Областная Дума» – спецвыпуск
Воронежской облдумы и «Коммуны», №10 (147).
Источник: газета «Коммуна», №37 (24874), 15.03.07г.
